Мы ждем Вас по адресу: ул. Огородняя 153, каб 210
Подвижный ортез для отведения бедра SWASH
Подбор, первичная регулировка и текущее обслуживание СВОШ. консультация - бесплатная.

ПОДВИЖНЫЙ ФУНКЦИОНАЛЬНЫЙ ОРТЕЗ ДЛЯ ОТВЕДЕНИЯ БЕДРА SWASH (СВОШ, аппарат S.W.A.S.H. Швеция) для лечения и реабилитации детей с ДЦП.


ПОКАЗАНИЯ И ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ



Показания

Спастическая гемиплегия, спастический гемипарез.
Спастическая диплегия, спастический парапарез.
Спастическая квадриплегия, спастический тетрапарез.
Риск развития вывиха бедра: подвывих или дисплазия тазобедренного сустава.
Низкий тонус мускулатуры нижней части туловища (может потребоваться дополнительное применение специального корсета для позвоночника).
Состояние после использования ботулинического токсина типа A (лечение фокальной спастичности).
Послеоперационное применение, в случае, когда нет необходимости в фиксированном отведении.


Противопоказания

Вывих бедра
Фиксированная сгибательная контрактура бедра более 20°  Определенных рекомендаций относительно применения при нефиксированной сгибательной контрактуре не существует. Как правило, это зависит от переносимости пациента.
Выраженное спастическое сокращение приводящих мышц. Аппарат SWASH® не выдерживает тонус приводящих мышц (низкопрофильная модель SWASH® оснащена соединительными стержнями большего диаметра и более устойчива к нагрузкам).
Длина приводящей мышцы настолько коротка, что при ношении SWASH® в сидячем положении возникает чувство дискомфорта
В случае ходячих больных, избыточная торсия костей голени или бедра, без проведения оценки врача относительно воздействия, оказываемого применением SWASH® при данных нарушениях.


Ограничения

Ношение SWASH® не является решением всех проблем, связанных с постуральными нарушениями. Пациент приобретает новые навыки и изменяется характер его движений.
Даже при ношении SWASH® может наблюдаться остаточная внутренняя ротация нижних конечностей. Довольно часто, при отсутствии внутренней торсии или приведенных стоп, поражения медиальных подколенных сухожилий обусловливают внутреннюю ротацию нижних конечностей. Активная растяжка подколенных сухожилий минимизирует эту остаточную внутреннюю ротацию.
 



Предосторожности

У пациентов с укорочением подколенных сухожилий, поясничной мышцы, приводящих мышц или пяточного сухожилия большое внимание следует уделять программе ортопедического и терапевтического лечения.
SWASH® не применяется при лечении нарушения гибкости подколенных сухожилий. Если современные протоколы лечения включают упражнения для устранения нарушения гибкости подколенных сухожилий, важно продолжать выполнение данных упражнений, поскольку ношение SWASH® не обеспечивает распрямление и вытягивание сухожилий. Пациенты с нарушениями гибкости подколенных сухожилий должны находиться на постоянном наблюдении. Любые нарушения гибкости должны подлежать коррекции.
Применение SWASH® не отменяет необходимости ношения ортезов голеностопного сустава. В особенности для ходячих больных очень большое значение имеет повторная оценка целесообразности использования ортеза голеностопного сустава, поскольку цели ношения ортеза могут изменяться как следствие приобретение новой осанки и походки, вызванных ношением SWASH®.
Ношение SWASH® не заменяет реабилитацию и лечение пациентов. Ношение ортеза помогает устранить некоторые основные последствия повышенного тонуса приводящих мышц, и, вследствие этого, позволяет проводить специфическую и функциональную реабилитацию.
У пациентов с ассиметрией и деформацией позвоночника ношение SWASH® может быть невозможно, или может потребоваться дополнительное ношение корсета.
Со временем, спастичность приводящих мышц у некоторых пациентов может снижаться. Важно постоянно следить за необходимым углом отведения для обеспечения  максимально возможного выравнивания и улучшения функциональных возможностей.